Kamis, 19 Januari 2012

askeb fisiologi antenatal care


ASUHAN KEBIDANAN ANTENATAL FISIOLOGI PADA 
NY. “S” MASA GESTASI 36 MINGGU 1 HARI
DI BPS NURLAELA MAKASSAR
TANGGAL 24 MARET 2010


No. Register                                   :    05.NL.3.10
Tanggal Kunjungan                        :    24 Maret 2010, pukul 10.30 wita
Tanggal Pengkajian                        :    24 Maret 2010, pukul 10.50 wita
Nama Pengkaji                               :    Ririn Iriany

LANGKAH I  IDENTIFIKASI DATA DASAR
A.  IDENTITAS ISTRI / SUAMI
            Nama                                  :    Ny. “S” / Tn. “I”
            Umur                                  :    25 thn / 28 thn
            Nikah / Lamanya                :    1 (pertama) / ± 6 tahun
            Suku                                   :    Makassar / Makassar
            Agama                                :    Islam / Islam
            Pendidikan                         :    SMA / SMA
            Pekerjaan                            :    IRT / Wiraswasta
            Alamat                                :    Jl. Tamala’lang Makassar

B.  RIWAYAT KEHAMILAN SEKARANG
      1.   GII   PI   AO
      2.   HPHT                 :  20 - 07 - 2009
            HTP                    :  27 - 04 - 2010
      3.   Ibu mengatakan ini kehamilan kedua dan tidak pernah keguguran.
      4.   Ibu mengatakan umur kehamilannya jalan 9 bulan.
      5.   Ibu gerakan janinnya sering / aktif terutama pada bagian perut sebelah kiri.
      6.   Ibu mulai merasakan pergerakan janinnya sejak umur kehamilannya 5 bulan sampai sekarang.
      7.   Ibu mengatakan sudah mendapatkan imunisasi TT sebanyak 2 kali.
            TT1          :  17 - 12 - 2009 di BPS NURLAELA.
            TT2          :  07 - 1 - 2010 di BPS NURLAELA.

C.  RIWAYAT REPRODUKSI
      1.   Riwayat Haid
            a.   Menarche              :  14 tahun
            b.   Siklus haid            :  28 - 30 hari
            c.   Lamanya               :  5 - 6 hari
            d.   Sifat darah            :  Encer
      2.   Riwayat Kehamilan, Persalinan, dan Nifas yang lalu
            Ibu mengatakan kehamilannya yang pertama dalam keadaan baik dan tidak pernah keguguran.
      3.   Riwayat Ginekologi
            a.   Ibu tidak pernah menderita penyakit tumor dan kista.
            b.   Ibu tidak pernah mengalami pembedahan.

D.  RIWAYAT KESEHATAN LALU
1.   Tidak ada riwayat penyakit jantung, hipertensi dan DM, dan tidak pernah diopname.
      2.   Ibu mengatakan tidak pernah menderita penyakit yang berhubungan dengan alat reproduksi dan transfusi darah.
      3.   Ibu tidak pernah mengkonsumsi obat-obatan, alkohol dan merokok.

E.  RIWAYAT KB
      Ibu pernah menjadi akseptor KB.

F.   RIWAYAT PSIKOLOGI, EKONOMI DAN SPIRITUAL
      1.   Ibu, suami dan keluarga sangat senang dengan kehamilannya.
      2.   Hubungan ibu dengan suami, keluarga dan tetangga baik.
      3.   Pengambilan keputusan dalam keluarga adalah suami.
      4.   Pendapatan suami cukup untuk membiayai kebutuhan sehari-hari.
      5.   Ibu merencanakan melahirkan di BPS Nurlaela.
      6.   Ibu taat melaksanakan ibadah sesuai agama dan keyakinannya.

G.  KEBUTUHAN SEHARI-HARI
      1.   Kebutuhan Nutrisi
            a.  Sebelum hamil :
                 -   Makan ibu teratur
                 -   Frekuensi            :  3 kali sehari
                 -   Kebutuhan minum         / cairan ± 8 gelas sehari
            b.  Selama hamil :
                 -   Konsumsi makanan perhari (nasi, sayur, daging, ikan, buah dan susu)
                 -   Nafsu makan baik dan kebutuhan minum / cairan ± 9 - 10 gelas perhari.
      2.   Kebutuhan Eliminasi
            a.  Sebelum hamil :
                 -   Frekuensi BAK                       :  4 - 5 kali sehari
                 -   Warna / bau                             :  kuning / amoniak
                 -   Frekuensi BAB                       :  1 - 2 kali sehari
                 -   Warna / konsistensi                 :  kuning
            b.  Selama hamil
                 -   Frekuensi BAK                       :  8 - 9 kali sehari
                 -   Warna / bau                             :  Jernih kekuning-kuningan / amoniak
                 -   Frekuensi BAB                       :  1 kali sehari
                 -   Warna / konsistensi                 :  kuning / lunak
      3.   Istirahat
            a.  Sebelum hamil
                 -   Tidur siang                              :  ± 2 jam
                 -   Tidur malam                            :  ± 7 - 8 jam
            b.  Selama hamil                               :  Tidak ada perubahan
      4.   Kebutuhan personal hygiene
            a.  Sebelum hamil
                 -   Rambut di cuci 3 kali seminggu dengan menggunakan shampo.
                 -   Mandi 2 kali sehari menggunakan sabun.
                 -   Sikat gigi 2 kali sehari.
                 -   Kuku dipotong 1 kali seminggu.
            b.   Perubahan selama hamil tidak ada, anggota tubuh dibersihkan seperti biasanya.
      5.   Kebutuhan istirahat / tidur
            a.  Sebelum hamil
                 -   Lama tidur siang        :    ± 1 ½ jam
                 -   Lama tidur malam     :    ± 8 jam
            b.  Selama hamil
                 -   Lama tidur siang        :    ± 1 ½ jam
                 -   Lama tidur malam     :    ± 7 jam           

H.  PEMERIKSAAN FISIK
      1.   Keadaan umum ibu baik
      2.   Tanda-tanda vital
                 TD     :  110/80 mmhg
                 N        :  80 kali/menit
                 S        :  36.5 ºC
                 P        :  20 kali/menit
      3.   BB         :    59 kg
            TB         :    158 cm
            Lila        :    29 cm
      4.   Kepala
            a.  Inspeksi            :  -  Rambut bersih, hitam dan tidak mudah rontok
      5. Wajah

a.  Inspeksi            :  -  Tidak ada oedema dan kloasma gravidarum.
                                                        -  Tidak ada nyeri tekan.
b.  Palpasi             :   -  Tidak ada massa dan benjolan.
                                            -  Tidak ada nyeri tekan.

      6.   Mata
            a.  Inspeksi            :     Simetris kiri dan kanan konjungtiva merah muda, sklera tidak ikterus.
            b.  Palpasi              :  Tidak ada nyeri tekan.
      7.   Telinga
            a.  Inspeksi            :  Telinga simetris kiri dan kanan, tidak terdapat serumen.
            b.  Palpasi              :  Tidak ada benjolan dan nyeri tekan.
      8.   Mulut
 a.  Inspeksi            :  Bibir berwarna merah muda, tidak pecah-pecah, lidah nampak bersih dan gigi tidak ada yang caries.
9. Hidung
            a.  Inspeksi            :  Lubang hidung simetris kiri dan kanan, tidak ada polip dan sekret.
            b.  Palpasi           :  Tidak ada nyeri tekan.
      10. Leher
           a.  Inspeksi            :  Tidak ada pembesaran kelenjar thyroid limfe dan vena jugularis.
           b.  Palpasi           :  Tidak ada pembengkakan dan nyeri tekan pada kelenjar tyroid dan limfe.
      11. Payudara
    a.  Inspeksi        :  Payudara simetris kiri dan kanan puting susu terbentu dan hiperpigmentasi pada areolla mammae.
     b.  Palpasi           :  Tidak ada massa dan nyeri tekan, kolostrum keluar saat puting susu dipencet.
      12. Abdomen
            a.  Inspeksi            :  Tampak linea nigra dan striea livide dan tidak ada bekas luka operasi, pembesaran perut sesuai dengan umur kehamilan.
            b.  Palpasi           :  Leopold I                         :    3 jrbpx
                                          Leopold II                       :    Punggung kanan
                                          Leopold III                      :    Kepala
                                          Leopold IV                      :    BDP
                                          Distansia spinarum          :    25 cm (N 23 - 26 cm)
                                          Distansia cristarum          :    28 cm (N 26 - 29 cm)
                                          Distansia tuberum            :    10 cm (N 8 - 10 cm)
                                          Boudologue                     :    20 cm (N 10 - 20 cm)
                 TBJ : TFU 36 cm x LP 88 cm = 3.168 gram
                 Auskultasi      : DJJ terdengar jelas pada sebelah kanan perut ibu bagian bawah dengan frekuensi 130 kali / menit (N 120 - 160 kali / menit).
      13. Tungkai dan kaki
            a.  Inspeksi            :  Tidak ada varices.
            b.  Palpasi           :  Tidak ada oedema.
            c.  Perkusi           :  Refleks patella kiri dan kanan +/+.

Klasifikasi Data Dasar
      DATA SUBYEKTIF :
      1.   Ibu mengatakan HPHT tanggal 20 - 7 - 2009.
      2.   Ibu mengatakan ini kehamilan kedua dan tidak pernah keguguran.
      3.   Ibu mengatakan umur kehamilannya 9 bulan.
      4.   Ibu gerakan janinnya sering / aktif terutama pada bagian perut sebelah kiri.
      5.   Ibu mulai merasakan pergerakan janinnya sejak umur kehamilannya 5 bulan sampai sekarang.
      6.   Ibu mengatakan sudah mendapatkan imunisasi TT sebanyak 2 kali.
      7.   Ibu pernah menjadi akseptor KB.
     
DATA OBYEKTIF          :
      1.   HTP        :  27 - 4 - 2010
      2.   Tanda-tanda vital
                  TD    :  110/80 mmhg
                  N      :  80 kali/menit
                  S       :  36.5 ºC
                  P       :  20 kali/menit
      3.   BB         :    59 kg
            TB         :    158 cm
            Lila        :    29 cm
      4.   Wajah
            a.   Inspeksi           :  -  Tidak ada oedema dan kloasma gravidarum.
                                             -  Tidak ada nyeri tekan.
      5.   Mata
            a.   Inspeksi           :     Simetris kiri dan kanan konjungtiva merah mudah, sklera tidak ikterus.
      6.   Leher
            a.   Inspeksi           :  Tidak ada pembesaran kelenjar thyroid limfe dan vena jugularis.
            b.   Palpasi            :   Tidak ada pembengkakan dan nyeri tekan pada kelenjar tyroid dan limfe
      7.   Payudara
            a.   Inspeksi           :  Payudara simetris kiri dan kanan puting susu terbentu dan hiperpigmentasi pada areolla mammae
            b.   Palpasi            :   Tidak ada massa dan nyeri tekan, kolostrum keluar saat puting susu dipencet
      8.   Abdomen
            a.   Inspeksi           :  Tampak linea nigra dan striea livide dan tidak ada bekas luka operasi, pembesaran perut sesuai dengan umur kehamilan
            b.   Palpasi          :  Leopold I                         :    3 jrbpx
                                          Leopold II                       :    Punggung kanan
                                          Leopold III                      :    Kepala
                                          Leopold IV                      :    BDP
                                          Distansia spinarum          :    25 cm
                                          Distansia cristarum          :    28 cm
                                          Distansia tuberum            :    10 cm
                                          Boudologue                     :    20 cm
      9.   Tungkai dan kaki
            a.   Inspeksi        :  Tidak ada varices
            b.   Palpasi          :  Tidak ada oedema
            c.   Perkusi         :  Refleks patella kiri dan kanan + / +.

LANGKAH II. IDENTIFIKASI DIAGNOSA / MASALAH AKTUAL
Diagnosa   : GII  PI  A0, masa gestasi 36 minggu 1 hari, situs memanjang, punggung kanan, kepala, BDP, intra uterin, tunggal, hidup, keadaan ibu dan janin baik.
Masalah aktual : Ibu mengatakan pada akhir kehamilan sering BAK

1.   GII  PI  AO
      Data Subyektif  :   Ibu mengatakan hamil yang kedua dan tidak pernah keguguran
      Data Obyektif   :
                  -   Tampak linea nigra dan striae livide
                  -   Tonus otot teraba tegang
      Analisis dan interpretasi data
      -     Adanya striea livide karena dinding uterus mengalami peregangan sehingga pembuluh-pembuluh darah perifer pecah dan timbul guratan-guratan agak kecoklatan.
      -     Ibu mengatakan ini kehamilan kedua dan tidak pernah mengalami keguguran. Pada pemeriksaan fisik tonus otot perut masih tegang karena pembesaran perut dan peregangan otot-otot pada kehamilan. (Obstetri Fisiologi).

2.   Masa Gestasi 36 minggu 1 hari
      Data Subyektif  :     -  Ibu mengatakan umur kehamilannya sudah 9 bulan
                                        -  HPHT tanggal 20 - 7 - 2009.
                                        -  HTP tanggal 27 - 4 - 2010. 
      Analisis dan interpretasi data
      -     Dengan menggunakan rumus neagle  maka dari HPHT tanggal 20-7-2009 sampai tanggal pengkajian 24 Maret 2010 maka gestasinya 36 minggu 1 hari. (Ilmu Kandungan hal. 115 dan obstetri Fisiologi hal. 127).
3.   Situs memanjang
      Data Subyektif  :    Ibu merasakan ada tahanan keras pada bagian bawah perut dan merasakan adanya pergerakan janin pada bagian atas perut ibu.
      Data Obyektif   :      Leopold IV pada palpasi teraba adanya tahanan pada perut bagian bawah yang menandakan kepala janin serta janin dalam keadaan situs memanjang.
Analisis dan interpretasi data
-     Dalam kehamilan ini situs anak memanjang karena pada palpasi leopold II teraba tekanan yang kuat dan datar seperti papan di sisi kanan perut ibu dan bagian kecil janin teraba di sisi kiri perut ibu. (Obstetri Fisiologi Padjajaran. Hal. 165).

4.   Punggung Kanan (Punggung kanan)
      Data Subyektif  :      Ibu mengatakan pergerakan janinnya sering / aktif terutama pada bagian perut sebelah kiri.
      Data Obyektif   :     
                  -   Palpasi leopold II teraba punggung sebelah kanan abdomen
                  -   Auskultasi DJJ terdengar jelas pada kuadran kanan bawah perut ibu dengan frekuensi 124 kali/menit.
Analisis dan interpretasi data                       
-          Pada palpasi leopold II teraba tahanan keras, lebar seperti papan pada sisi kanan perut ibu, bagian-bagian kecil janin teraba di sisi kiri perut ibu, DJJ terdengar pada kuadran kanan bawah perut ibu yang menandakan punggung kanan. (Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan dan KB, hal. 135).

5.   Presentase kepala
      Data Subyektif  :      Ibu merasakan tekanan keras, bundar pada perut bagian bawah.
      Data Obyektif   :      Pada palpasi leopold III teraba kepala pada bagian terendah.
Analisis dan interpretasi data
-     Apabila pada palpasi leopold III teraba bagian yang keras, bundar dan melenting pada saat digoyangkan, hal ini bisa menunjukkan bahwa janin dengan presentase letak kepala. (Ilmu Kebidanan, hal. 150 – 156).
-     Pada primigravida kepala janin mulai turun pada kehamilan kira-kira 36 minggu. (Ilmu Kebidanan, hal 129).

6.   BDP
      Data Subyektif  :      Ibu mengatakan sering BAK.
      Data Obyektif   :      Pada palpasi leopold IV tangan tidak bersentuhan (divergen).
Analisis dan interpretasi data
-     Pada palpasi leopold IV tangan tidak bersentuhan (divergen), hal ini menunjukkan bahwa bagian terendah janin telah masuk PAP (BDP).
-      Pada primigravida kepala janin mulai turun pada kehamilan kira-kira 36 minggu. (Ilmu Kebidanan, hal. 129).

7.   Intra Uterin
      DS    :  -   Ibu merasakan pergerakan janinnya kuat dan tidak pernah mengalami nyeri perut hebat selama hamil.
      Data Obyektif   :
                  Leopold I     :  3 jrbpx
                  Leopold II    :  Punggung kanan
                  Leopold III  :  Kepala
                  Leopold IV  :  BDP
Analisis dan interpretasi data
-     Bagian dari uterus yang merupakan tempat pertumbuhan dan perkembangan janin adalah korpus uteri di mana pada bagian ini hasil konsepsi dapat tumbuh dan berkembang tanpa adanya rasa nyeri. (Obstetri Fisiologi, hal. 196).
-      Palpasi leopold I, 3 jrbpx / 36 cm, palpasi leopold II kepala, Punggung kanan, palapsi leopold III teraba kepala, palpasi leopold IV kepala BDP dan pembesaran perut sesuai umur kehamilan menunjukkan keadaan normal pada kehamilan ibu

8.   Tunggal
      Data Subyektif  :      Ibu mengatakan pergerakan janinnya sering / aktif terutama pada bagian perut sebelah kiri
      Data Obyektif :   DJJ terdengar jelas pada kuadran kanan bawah perut ibu dengan frekuensi 124 kali/menit
Analisis dan interpretasi data
-          Pembesaran uterus sesuai umur kehamilan, teraba punggung, bokong, kepala dan bagian-bagian kecil janin, DJJ pada 1 titik dan pergerakan janin hanya pada satu sisi perut ibu adalah tanda tunggal. (Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan dan KB untuk pendidikan Bidan, hal 266).

9.   Hidup
      Data Subyektif  :      Ibu mengatakan pergerakan janin aktif dan teratur.
      Data Obyektif    :     Auskultasi DJJ terdengar pada keadaan perut sebelah kanan dengan frekuensi 124 kali/menit.
Analisis dan interpretasi data
-     Salah satu tanda pasti janin hidup adalah pergerakan janin sudah dirasakan pada umur kehamilan pada primigravida 20 minggu dan multigravida 18 minggu.(Ilmu Kebidanan, hal 129).

10. Keadaan ibu dan janin baik
      Data Subyektif  :
                  -   Ibu mengatakan keadaan janinnya baik-baik saja.
-       Ibu mengatakan pergerakan janinnya sering / aktif terutama pada bagian perut sebelah kiri.
      Data Obyektif    :     Keadaan umum ibu baik
      TTV
                  TD    :  110/80 mmhg
                  N      :  80 kali/menit
                  S       :  36.5 ºC
                  P       :  20 kali/menit
      Auskultasi DJJ terdengar jelas pada kuadran kanan bawah perut ibu dengan frekuensi 124 kali/menit.
Analisis dan interpretasi data
-     Keadaan umum ibu baik dengan tanda-tanda vital dalam batas normal, hal ini menunjukkan keadaan ibu baik.
-     Pada pemeriksaan auskultasi DJJ terdengar jelas dngan frekuensi 124 kali/menit  menandakan bahwa keadaan janin baik.

LANGKAH III. IDENTIFIKASI DIAGNOSA / MASALAH POTENSIAL
Masalah potensial     :     Antisipasi terjadinya ISK (Infeksi Saluran Kemih)
      Data Subyektif  :      Ibu mengatakan sering kencing
      Data Obyektif :
                  -     Pada palpasi leopold III teraba kepala
-     Palpasi leopold IV kedua ujung jari tangan tidak bersentuhan (divergen).
      Analisis dan interpretasi data
-          Penurunan bagian terendah janin ke dalam PAP menyebabkan penekanan pada bagian vesika urinaria sehingga timbul perasaan selalu ingin BAK di mana wanita hamil menghadapi resiko yang lebih besar untuk terkena ISK karena ginjal dan kandung kemih mengalami perubahan.

LANGKAH V.   INTERVENSI
Tanggal 24 Maret 2010. Pukul 11.00 wita.
Diagnosa   : GII  PI  A0, masa gestasi 36 minggu 1 hari, situs memanjang, punggung kanan, kepala, BDP, intra uterin, tunggal, hidup, keadaan ibu dan janin baik
Masalah aktual      :   Sering kencing
Masalah potensial  :  Antisipasi terjadinya ISK
Tujuan                :  1.  Frekuensi BAK dapat teratasi
                             2.  ISK tidak terjadi
                             3.  Kehamilan berlangsung normal
                             4.  Keadaan ibu dan janin baik

Kriteria    :           1.  Tidak ada tanda bahaya kehamilan
                             2.  Pergerakan janin kuat dan teratur, minimal bergerak 1 kali dalam 1 jam
                             3.  DJJ dalam batas normal (120 - 160 kali/menit)

INTERVENSI
1.   Sampaikan hasil pemeriksaan kepada ibu tentang keadaan ibu dan janinnya
                    Rasional   :    Dengan menyampaikan dan menjelaskan hasil pemeriksaan ibu sangat penting agar dapat mengetahui perkembangan kehamilan dengan ibu bersikap kooperatif terhadap tindakan asuhan petugas kesehatan lainnya.
2.   Anjurkan ibu agar mengkonsumsi gizi seimbang
                 Rasional   :    Kebutuhan gizi ibu hamil meningkat yang digunakan untuk pertumbuhan dan perkembangan janin dan persiapan laktasi.
3.   Anjurkan kepada ibu untuk merawat payudara 2 kali sehari serta jelaskan cara perawatan payudara
      Rasional   :    Perawatan payudara dilakukan untuk persiapan laktasi
4.   Beri Health Education  (HE) tentang :
                 a.  Personal hygiene
           Rasional   :    Dapat menjaga kebersihan, mencegah terjadinya infeksi dan memberi rasa nyaman pada ibu
                 b.  Istirahat yang cukup
                     Rasional   :  Mengurangi beban jantung yang mengalami peningkatan karena pengaruh kehamilan
                 c.  Sembilan tanda bahaya kehamilan
                     Rasional   :  Dengan memberitahu ibu tentang tanda bahaya kehamilan ibu dapat mengerti dan melaksanakan anjuran yang diberikan jika mengalami bahaya kehamilan.

5.   Anjurkan ibu untuk follow up 1 kali seminggu
      Rasional    :  Untuk mendeteksi dini segala hal yang mungkin terjadi

LANGKAH VI.   IMPLEMENTASI
Tanggal 24-03-2010 pukul 11.10 wita
1.   Menyampaikan hasil pemeriksaan kepada ibu tentang keadaan ibu dan janinnya
Hasil    :     Ibu merasa tenang dan mengetahui keadaannya dan janinnya

2.   Menganjurkan ibu agar mengkonsumsi gizi seimbang
      Hasil    :     Ibu mengerti dan mau melakukan anjuran yang diberikan
3.   Menganjurkan kepada ibu untuk merawat payudara 2 kali sehari serta jelaskan cara perawatan payudara
      Hasil    :     Ibu mengerti dan mau melakukannya
4.   Beri Health Education  (HE) tentang :
      a.   Personal hygiene
            Kebersihan diri terutama kebersihan kulit sangat penting di perhatikan karena ekskresi dan keringat yang bertambah dapat menyebabkan infeksi dan alergi, mengganti pakaian dalam dan luar setiap kali kotor dan lembab.
      b.   Istirahat yang cukup
            Istirahat dan tidur yang cukup membantu mengurangi beban kerja jantung yang meningkat pada kehamilan.
      c.   Sembilan tanda bahaya kehamilan
            -   Perdarahan jalan lahir sebelum waktunya
            -   Sakit kepala menetap
            -   Nyeri perut yang hebat dan menetap
            -   Mual dan muntah yang berlebihan
            -   Oedema pada wajah, kaki dan tangan
            -   Pandangan kabur
            -   Pergerakan janin berkurang
            -   Keluar air dari jalan lahir sebelum waktunya (KPD)
            -   Demam yang hebat / kejang
            Hasil    :  Ibu mengerti dan mengetahui 9 tanda bahaya dalam kehamilan
5.   Anjurkan ibu untuk follow up 1 kali seminggu
      Hasil    :     Ibu mengerti dan mau melaksanakan anjuran yang diberikan

LANGKAH VII.   EVALUASI
Tanggal 24-03-2010 Pukul 11.20 wita.
Diagnosa   :     GII  PI  A0, masa gestasi 36 minggu 1 hari, situs memanjang, punggung kanan, kepala, BDP, intra uterin, tunggal, hidup, keadaan ibu dan janin baik.
Masalah aktual              :    Sering kencing
Masalah potensial         :    Antisipasi terjadi ISK

1.   TTV dalam batas normal
            TD :        110/80 mmhg
            N   :        80 kali/menit
            S    :        36.5 ºC
            P    :        22 kali/menit
2.   Ibu bersedia mengkonsumsi makanan yang bergizi.
3.   Ibu mengerti dan bersedia melakukan perawatan payudara.
4.   Ibu mengerti dan bersedia melakukan HE yang diberikan.
5.   Ibu mengerti tentang 9 tanda bahaya dalam kehamilan.
6.   Janin bergerak 1 kali 1 jam.
7.   Ibu sudah siap menghadapi persalinan.